Панкреатит поджелудочной железы

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, возникающее в результате перекрывания протока органа камнями, опухолями. Последствия болезни опасны, она приводит к полному разрушению всех тканей железы, находящихся вблизи кровеносных сосудов, при неоказании пациенту помощи наступает смерть.

Что такое панкреатит

Вследствие воспаления поджелудочной железы (латинское название железы – “панкреас”) происходит активизация пищеварительных ферментов внутри органа. Такое возникает, если его проток закупоривается. Нарушать проходимость протока могут желчные камни. В результате накапливания активных ферментов происходит постепенное переваривание тела органа.

Факторы риска

Существуют факторы, провоцирующие возникновение панкреатита:

• патологии желчевыводящих путей приводят к тому, что ферменты поджелудочной железы не находят выхода в двенадцатиперстную кишку и остаются в панкреатической ткани. Она сильно отекает, в ней появляются участки геморрагии (кровоизлияний);
• заболевания органов пищеварения – желудка, двенадцатиперстной кишки;
• отравления этанолом, некоторыми химическими соединениями, продуктами жизнедеятельности глистов. Панкреатит может быть вызван даже употреблением фруктов, овощей, зараженных ядохимикатами;
• гипертония, атеросклероз;
• периодическое или постоянное переедание;
• прием лекарственных препаратов, таких как Азатиоприн, Тетрациклин, глюкокортикостероидные медикаменты, тиазиды, сульфаниламиды;
• травмы;
• аллергические реакции, из-за которых страдает желудок, печень или кишечник;
• инфекционные болезни – герпес, гепатит, острый тонзиллит, паротит, грипп, дизентерия и др.;
• к возникновению панкреатита приводят и неблагоприятные наследственные факторы.

Как ставят диагноз

Иногда времени на дополнительную диагностику болезни на основании анализов нет, поскольку по нарушению работы органа, результатам пальпации и дифференциальной диагностики становится очевидным наличие острого воспаления поджелудочной железы – панкреатита.

Формулировка диагноза затрудняется тем, что железа локализуется глубоко в полости живота и имеет малые размеры.

 О чем свидетельствую увеличенные размеры поджелудочной и как ее лечить? Как выглядит нормальная поджелудочная железа?

Почему возникает

Главные причины кроются в неправильном образе жизни человека. Работа железы у взрослых и детей часто нарушается по причине злоупотребления вредной едой, особенно если в ней содержатся добавки синтетического происхождения.

Панкреатит развивается и в результате употребления спиртного в высоких дозах. Все эти факторы приводят к нарушению работы органа и замедлению оттока пищеварительных ферментов. Спровоцировать приступ болезни может переедание, отравление.

У женщин нередко воспаление поджелудочной железы возникает в период беременности. К нему приводит повышенное давление в области хвоста железы.

Воспаление только одной железы случается редко. В большинстве случаев панкреатит возникает на фоне других воспалительных патологий полости живота.

Статистика панкреатита по причинам появления

Статистические данные в зависимости от причин развития патологии:

• 4 из 10 пациентов, у которых диагностировано воспаление, страдают хроническим алкоголизмом;
• 30% пациентов имеют в анамнезе обструктивные процессы в желчевыводящих путях;
• 2 из 10 больных страдают ожирением различной степени;
• около 5% пациентов с панкреатитом – те, кто ранее перенес травму брюшной полости или интоксикацию;
• меньше 5% больных имеют неблагоприятную наследственность или пороки развития органа.

Виды

Различают такие разновидности воспаления поджелудочной железы:

• острое воспаление;
• острое рецидивирующее воспаление;
• хронический тип;
• обострение хронического заболевания.

Формы патологии: отечная, деструктивная (с отмиранием ткани) или панкреонекроз (омертвение части или всего органа). Жизнь пациента с панкреонекрозом удается поддерживать только благодаря соблюдению строгой диеты и введению панкреатических ферментов.

Симптомы

Панкреатит имеет следующие симптомы:

• сильные боли в брюшной полости;
• выраженная слабость;
• понос;
• резкое повышение или понижение температуры;
• рвота, не приносящая чувства облегчения;
• побледнение кожи, заострение черт лица;
• метеоризм;
• одышка;
• появление липкого пота;
• отрыжка;
• налет на языке;
• появление мраморных или синюшных пятен в области паха, поясницы или пупка;
• желтая окраска белков глаз из-за механической желтухи.

При появлении таких признаков панкреатита необходимо вызывать скорую помощь.

 Как справиться с тошнотой и рвотой на фоне панкреатита?

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании общего анализа крови и ее биохимического обследования. По результатам биохимии определяется повышенная активность панкреатических ферментов. Необходимо провести и анализ мочи: диагноз ставится при нарушении ее состава и наличии альфа-амилазы.

Дополнительно при панкреатите назначают:

• ультразвуковое исследование живота;
• ЭГДС;
• холангиопанкреатографию;
• рентгенографию.

При хроническом воспалении проводят УЗИ, рентген для определения степени поражения органа и выбора тактики лечения.

 Анализ мочи на альфа-амилазу: расшифровка результатов.

Лечение

Острый приступ лечится только в условиях хирургического отделения. В первые дни показан голод, потом назначается диета №5. При обращении к врачу с острым или хроническим панкреатитом назначается ряд препаратов:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• антибиотики;
• ферментные средства;
• цитостатики.

Коллоидные растворы показаны при снижении уровня альбуминов. При уменьшении количества эритроцитов в организм переливается эритроцитарная масса.

При осложненных формах, острых болях, не исчезающих вследствие консервативной терапии, при формировании кист проводятся операции.

Диета

В первые 1-2 дня после приступа панкреатита показан голод. Допускается употребление минеральной воды. На третий день вводится щадящая диета с исключением жиров, соли, всех блюд, повышающих продуцирование желудочного сока. Постепенно рацион расширяется – в меню вводится отварное мясо или рыба. Категорически запрещены копчености, соленья.

Вся пища должна проходить термическую обработку – готовиться на паровой бане. Еда должна быть измельченной, протертой, негорячей. На затухающей стадии острого панкреатита пациент должен получать в день 90 г белка, 80 г жиров, 300 г углеводов.

При хроническом воспалении надо следить, чтобы общая калорийность рациона соответствовала физической нагрузке. В меню должны быть говядина, свинина, курица. Запрещаются баранина, жирные виды свинины, гусятина и утятина. Не допускается употребление жирной рыбы, пищи, раздражающей желудок.

Мясные блюда обязательны, потому что они не допускают жирового перерождения печени. Молоко употреблять не стоит.

Пациентам с диагнозом панкреатит полезно есть картофель, морковь, тыкву, кабачки. Все овощные блюда должны готовиться на пару. Полезны яблоки – запеченные, протертые или в виде компота. Можно употреблять компот из сушеных фруктов. При приготовлении бульонов важно следить за тем, чтобы они не были наваристыми. Рекомендуется включать в рацион белковую композитную муку.

Пациенту категорически противопоказан алкоголь. Не рекомендуется употреблять специи, маринады. Кофе, шоколад, кондитерские изделия запрещены.

Питание

Правильное питание при панкреатите играет важную роль. Нужно следить за тем, чтобы в наборе продуктов питания содержалось достаточное количество белков, жиров и углеводов. Для восполнения белков необходимо употреблять вчерашний хлеб, каши – манную, гречневую, овсяную. Кулинарные жиры противопоказаны. Запрещены такие жиры, как говяжий, свиной, маргарин.

Питание должно быть только дробным – до 6 раз в день. Это позволит избежать переедания, вредного для поджелудочной железы.

Особенности при беременности

Во время беременности острый панкреатит развивается редко. На него могут указывать такие признаки:

• резкая болезненность в левом подреберье;
• повышение температуры;
• метеоризм;
• рвота;
• слабость.

Лечебные мероприятия проводятся только под контролем врача. Спектр разрешенных препаратов ограничен, потому что некоторые из них вредят плоду. Это осложняет лечение острого воспаления. При развитии приступа необходима экстренная госпитализация.

Отзывы

Ольга, 36 лет, Самара: «Недавно случился приступ острого панкреатита. Сразу же обратилась за помощью к врачу. Он назначил ферменты и спазмолитики. После лечения состояние стабилизировалось. Теперь соблюдаю все предписания относительно диетпитания, продолжаю принимать препараты ферментов поджелудочной железы».

Ирина, 44 года, Севастополь: «У мужа обнаружили хроническое воспаление поджелудочной железы. Панкреатит возник из-за постоянного неправильного питания. Врач назначил диету, которая способствовала улучшению состояния. Придерживаемся такой диеты постоянно. Понос и изжога пропали, следим за рационом и даже начали заниматься физкультурой».

Василий, 50 лет, Нижний Новгород: «Нерегулярное питание и употребление спиртных напитков спровоцировали воспаление поджелудочной железы. Врач назначил диету при панкреатите, пришлось исключить из рациона все вкусные копчености, соленые и маринованные блюда. Придерживаюсь такой диеты и принимаю все назначенные ферментные препараты. Состояние здоровья улучшилось, пропала боль, нормализовался стул. Принимаю витамины для укрепления организма».

[morkovin_vg video=”YFJhfBMOIjc;qmBDBh9fdPs”]