Причины и методы лечения хронического панкреатита

Обострение хронического панкреатита периодически возникает у людей, страдающих воспалением поджелудочной железы. Болезнь является распространенной и в запущенных случаях представляет опасность для жизни человека.

Хронический панкреатит характеризуется постепенным нарастанием симптомов, поэтому получил отдельный код по МКБ 10 – К86. В зависимости от причин развития болезни он подразделяется на обострение патологии алкогольной этиологии (K86.0) и обострения других видов хронического панкреатита (К86.1).

Окончание ремиссии – показание к госпитализации, поскольку патология способна вызвать необратимые последствия, которые могут привести к летальному исходу. Купировать приступ хронического панкреатита самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Причины

Воспаление поджелудочной железы чаще носит не врожденный, а приобретенный характер и связано с неправильным образом жизни. Тяжелая пища, отсутствие четкого режима питания, употребление алкоголя, газированных напитков и фастфуда – все эти факторы провоцируют развитие синдрома раздраженного желудка, который может перейти в гастрит или привести к возникновению язвы, поражению поджелудочной.

Хронический панкреатит может быть следствием перенесенной острой формы этой болезни. На стенках железы и в протоках образуются рубцы и язвы. В связи с этим происходит ослабление всех функций органа. Поджелудочная железа не справляется со своими задачами. А при чрезмерном употреблении жареного, копченого, соленого, жирного и острого на фоне разрушения тканей и недостаточной выработки ферментов возникает обострение.

В других случаях отеку органа и повреждению тканей железы способствуют различные инфекционные заболевания, в том числе герпес, гепатит и тяжелые формы глистной инвазии.

Отличие острого панкреатита от обострения в том, что в первом случае внешние проявления поражения органа возникают внезапно. Все симптомы носят интенсивный характер и развиваются в течение 3-5 дней. Острый панкреатит возникает на фоне задержки ферментов в полости органа и дальнейшего самопереваривания железы.

При хронической форме болезни происходит чередование ремиссий и обострений.

Симптомы проявляются постепенно. Обострение хронического панкреатита часто является следствием злоупотребления алкоголем, длительного воздействия некоторых лекарственных средств или осложнений инфекционных заболеваний.

Симптомы

Признаки обострения хронического панкреатита у взрослых начинаются с болевого синдрома. Локализация спазма чаще всего расположена в области левого подреберья. Боли могут быть резкими и тянущими. Они распространяются на нижнюю часть живота и иррадиируют в поясницу. У мужчин болевой синдром в большинстве случаев проявляется сильнее, чем у женщин.

Кроме сильных спазмов у пациентов наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, начинается неконтролируемая рвота с желчью, диарея. При тяжелом течении хронического панкреатита возможно повышение температуры. Это означает, что поджелудочная железа сильно повреждена, и возникшее воспаление угрожает жизни пациента. В таком случае человеку требуется неотложная медицинская помощь.

Сколько длится

Купирование первичных признаков обострения хронического панкреатита занимает от 3 до 7 дней и проводится в условиях стационара. Однако риск рецидива сохраняется в течение длительного времени. Это связано с тем, что ткани поджелудочной железы восстанавливаются медленно. Поэтому в течение полугода после снятия приступа пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Что делать при обострении панкреатита

Даже если воспаление поджелудочной железы умеренное, а состояние человека удовлетворительное, при первых симптомах обострения хронического панкреатита нужно принять меры, чтобы снизить нагрузку на поврежденный орган. Прием медикаментов без рекомендации врача строго запрещен, поскольку некоторые группы препаратов могут усугубить состояние пациента. Лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь

При обострении хронического панкреатита больного следует уложить на кровать и снять спазмы до приезда скорой. Для этого используют пузырь со льдом. Его прикладывают на левую подреберную область живота. Пациенту нельзя есть в этот период. Можно дать ему стакан чистой негазированной воды.

Как снять обострение

Если состояние человека, у которого диагностировано обострение хронического панкреатита, оценивается как средней степени тяжести, необходимо срочно снизить нагрузку на воспаленный орган. 2 дня не рекомендуется принимать пищу. Затем постепенно вводится набор продуктов, соответствующий специальной диете при обострении хронического панкреатита.

Диета

Меню должно включать блюда с высоким содержанием белков, приготовленные на пару. При обострении хронического панкреатита после снятия приступа в рацион вводят каши на воде, затем супы-пюре. Через некоторое время в рацион могут быть включены запеченные овощи, диетическое мясо, птица и рыба, а также крупяные гарниры.

Из напитков полезны несладкие компоты, морсы и отвар шиповника. От жареной, копченой, острой, жирной, сладкой и кислой пищи следует отказаться.

Диета при обострении хронического панкреатита предполагает дробное питание: до 6 раз в день малыми порциями.

Диагностика

При первых симптомах обострения патологии поджелудочной железы проводится полное обследование больного. Сначала берут общие и развернутые биохимические анализы крови и мочи. Методы исследования поврежденного органа включают УЗИ и рентгенографию.

В клинике может быть проведена магнитно-резонансная томография. Результаты МРТ являются информативным показателем состояния внутренних органов человека при хроническом панкреатите в стадии обострения.

Кроме того, проводятся дополнительные исследования на содержание ферментов, кальция и сахара в крови. Последний анализ особенно важен при диабете в анамнезе больного.

Лечение

Терапия обострения панкреатита предполагает прием спазмолитических и противовоспалительных средств. Устранение нарушений функции поджелудочной железы и профилактика ферментной недостаточности проводятся соответствующими препаратами, такими как Креон, Пангрол и их аналогами.

При многочисленных повреждениях тканей органа рекомендован прием лекарств на основе гепарина. Отек железы снимают с помощью диуретиков (Фуросемид, Диакарб). Медикаментозная терапия проводится с первых дней обострения. После снятия приступа можно дополнить ее народными рецептами.

Питание

Все разрешенные продукты необходимо отваривать, тушить или запекать. Пряности, сдобные изделия, сложные десерты, острые и кисло-сладкие соусы, копчености, жареное мясо – все это под запретом. От газированных напитков и алкоголя также нужно отказаться.

Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Лечебное питание снижает нагрузку на поджелудочную железу, нормализует пищеварение и способствует выздоровлению.

Последствия

Обострение хронического панкреатита является опасным состоянием, поскольку поджелудочная железа выполняет жизненно важные функции. Повреждение органа не только провоцирует нарушение процесса пищеварения. Воспалительный процесс в тканях способен вызвать тяжелые осложнения, такие как внутреннее кровотечение, воспаление брюшины и сепсис.

[morkovin_vg video=”bPzgYsG-9I0;75tumoQL9l4″]

Обострение хронического панкреатита при беременности вызывает общую интоксикацию организма, которая негативно влияет на развитие ребенка. Патологические процессы, проходящие в организме женщины и сопровождающиеся сильными спазмами, могут стать причиной преждевременных родов и внутриутробной смерти плода.

Прогноз

Продолжительность периода обострения хронического панкреатита и сроки его окончания напрямую связаны с соблюдением пациентом рекомендаций врача. Если человек придерживается строгой диеты, не употребляет алкоголь, избегает тяжелых физических нагрузок и стрессов, то ремиссия может продлиться несколько лет. Прогноз для людей, страдающих хроническим панкреатитом, но ведущих здоровый образ жизни, благоприятный. При этом даже небольшое отступление от рекомендованного меню и режима дня способно спровоцировать обострение патологии поджелудочной железы.