Женская репродуктивная анатомия: как изменяются фолликулы по дням цикла?

Как изменяются фолликулы по дням цикла? Для организма женщины развитие фолликула и рост яйцеклетки, а также ее последующая овуляции является одним из основных процессов. Это означает, что репродуктивная система организма сформировалась и готова взять на себя свои функции по зачатию и вынашиванию малыша. Если в этой системе по какой-то причине происходит сбой, то у женщины появляется вероятность оказаться бесплодной.

Суть вопроса

И даже программы ЭКО включают в себя рост фолликулов, чтобы в дальнейшем можно было создать условия для того, чтобы проходила овуляция.

Фолликулы – это образования, находящиеся в яичниках и состоящие из ооцита первого порядка (это яйцеклетка, которая еще не созрела) и нескольких слоев клеток, которые его окружают. Фолликулы – это главные образования половой системы женщины, которые отвечают за выполнение эндокринных и репродуктивных изменений.

У каждой девочки они уже имеются, потому что их закладка происходит еще внутриутробно. В их основе будут сперва оогонии – это зародышевые половые клетки. Они перемещаются в яичник приблизительно на шестой неделе беременности. После этого происходят деление мейотического порядка и полиферация, и тогда развиваются ооциты первого порядка.

Эти половые клетки еще не зрелые. Их покрывает кубический эпителий, и они образуют примординальные фолликулы. Теперь эти клетки будут находиться в организме девочки в спящем состоянии до тех пор, пока не начнется такой процесс, как половое созревание.

Следующий этап развития – это преобразование примордиальных фолликулов.Такой процесс называется фолликулогенезом.

Если этот процесс протекает в норме, то завершается он овуляцией, то есть яйцеклетка, которая созрела, вышла из яичника и подготовилась к оплодотворению. На том месте, где до этого находился фолликул, развивается желтое тело.

Когда процесс зачатия происходит, желтое тело сохраняется, и помогает ему в этом действие гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. При этом прогестерон, который вырабатывается в необходимом количестве, способствует сохранению беременности.

Если беременность не происходит, то перед месячными это желтое тело редуцируется, резко начинает падать прогестерон, и начинается отторжение верхнего слоя эндометрия, то есть появляется менструация.

Иногда фолликул может не овулировать, когда созревает. Однако он увеличивается и может образовывать через какое-то время фолликулярную кисту.

Возникновение кист может быть единичным, и они могут рассасываться сами. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Когда киста сохраняется довольно большой промежуток времени, она может деформировать поверхность органа. В таких случаях может возникнуть синдром поликистозных яичников. Подобный диагноз не является благоприятным в плане будущего зачатия, а также может сопровождаться стойкими гормональными нарушениями и даже бесплодием.

Ежемесячно в организме женщины происходят особые изменения, связанные с месячным циклом. Они заключаются в том, что:

• идет процесс созревания доминантного фолликула;
• наступает овуляция;
• женский организм становится готовым к вероятному зачатию и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке.

[youtube]tWdlaDquM2A[/youtube]

Изменения величины фолликула

Как меняется размер фолликула по дням? Для первой фазы месячного цикла является характерным его рост и созревание. Сколько же необходимо времени для того, чтобы он увеличился, и какие изменения можно заметить с ним в такие дни?

Итак, изменения в яичниках начинаются уже с самого первого дня месячного цикла. Ежемесячно происходит созревание нескольких образований.

На пятый день они начинают визуализироваться, если сделать УЗИ. По количеству антральных фолликулов может наблюдаться от шести до десяти единиц. В диаметре они могут наблюдаться от 2 до 4 мм. Находятся они по периферии яичника.

Для седьмого дня развития характерно их увеличение до 6 мм. На УЗИ видно появившуюся возле основного фолликула сеть капилляров.

На восьмой день фолликулы продолжают свой рост, однако среди них уже можно выделить один доминантный. Его размер немного больше, и этим он отличается от других.

На девятый день доминантный фолликул продолжает свой рост, и он уже становится значительно больше других, они же начинают сильно отставать в росте.

Если сделать УЗИ на 10 день цикла, то главный фолликул уже начинает четко выделяться и без труда визуализируется. В диаметре он может составлять до 15 мм. Размер же остальных примерно в два раза меньше. И постепенно становятся еще меньше, то есть происходит процесс их атрезии.

На одиннадцатый день месячного цикла основной фолликул продолжает свой рост. Для фазы средней пролиферации характерным является то, что его диаметр увеличивается приблизительно на 22 мм за сутки.

12 и 13 дни месячного цикла характеризуются тем, что он продолжает зреть и расти. Клетки начинают выработку довольно большого количества эстрогена.

На 14 день цикла он уже увеличился до довольно больших размеров. В диаметре он может быть от 18 до 25 мм. Если сделать УЗИ, то можно заметить признаки начинающейся овуляции. То есть становятся заметными его удвоенный контур, фрагментарное увеличение и шероховатости внутреннего контура. Более отчетливой делается его васкуляризация.

Что происходит после максимального увеличения?

15 день цикла – это овуляция. В этот день она случается у большинства женщин, если ее гинекологическое здоровье в норме. Конечно, дни овуляции у всех индивидуальны, и могут наблюдаться отклонения. Однако если в этот период сделать УЗИ, то специалист может заметить, что произошел разрыв доминантного образования, или же его размер несколько уменьшился и он деформировался. В некоторых случаях он может исчезать совсем, и в двугласовом пространстве отмечается появление жидкости.

Далее, на том месте, где фолликул овулировал, начинает образовываться желтое тело. У него имеются неправильная форма и края с неровностями. Желтое тело начинает увеличиваться примерно до 24 дня месячного цикла, а затем идет процесс его уменьшения. Когда начинается менструация, то желтое тело уже нельзя видеть на ультразвуке.

[youtube]Yob6mf8VzTg[/youtube]

Иногда фолликулы не начинают расти и их развитие не происходит. Это может наблюдаться при некоторых патологических состояниях – вследствие нарушений гормонального плана и даже при серьезных инфекционных заболеваниях.

Следствием этого является нарушение менструального цикла женщины, и когда это происходит, следует обязательно посетить гинеколога.