Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит – это одна из самых распространенных болезней щитовидки. Это типичное аутоиммунное заболевания: ткани железы атакует собственная иммунная система. Данная патология часто имеет хронический характер.

Недуг приводит к разрушению клеток железы, что происходит под воздействием собственных антител. В тканях начинаются воспалительные процессы, нарушается работа органа, он не может выполнять свои функции. Выработка гормонов, которые регулируют обменные процессы, снижается или увеличивается. Причиной начала заболевания обычно становятся наследственные факторы, перенесенные заболевания или травмы щитовидной железы.

Стадии и симптомы

Данное заболевание имеет несколько стадий развития, при этом симптомы аутоиммунного тиреоидита на каждой из них существенно отличаются. Чтобы понять, почему так происходит, нужно разобраться в механизмах развития этой патологии. Обычно выделяют следующие стадии этого недуга:

• эутиреоидная или латентная фаза заболевания;
• субклиническая фаза;
• тиреотоксическая фаза;
• гипотиреоидная фаза.

Латентная стадия

На эутиреоидной или латентной стадии развития заболевания симптомы либо отсутствуют вовсе, либо крайне слабо выражены. Размер щитовидной железы может быть немного увеличен, уплотнения отсутствуют. Но самое главное то, что орган выполняет свои обычные функции в полном объеме. Эта стадия может длиться годами, десятилетиями, а иногда может продолжаться всю жизнь.

Субклиническая стадия

Если заболевание все-таки начинает прогрессировать, то начинается его вторая стадия – субклиническая. На ней происходит массированная атака Т-лимфоцитов на клетки щитовидки, которая приводит к их разрушению. Однако за счет многократного увеличения синтеза тиреотропина (главного регулятора работы щитовидки) организму удается поддерживать уровень синтеза тиреоидных гормонов.

Тиреотоксическая стадия

На этой стадии заболевания иммунные клетки продолжают атаковать ткани железы с утроенной энергией. Это приводит к разрушению новых клеток и высвобождению гормонов, которые содержаться в них. В результате этого происходит многократное увеличение концентрации Т3 и Т4 в крови, что приводит к развитию тиреотоксикоза. Более того, части разрушенных клеток попадают в кровоток, еще больше стимулируя иммунную систему на выработку Т-лимфоцитов против них. Однако вскоре гибель клеток щитовидной железы приводит к уменьшению количества гормонов, которые может вырабатывать орган, что приводит к следующей фазе заболевания.

Гипотиреоидная фаза

Она характеризуется уменьшением синтеза тиреоидных гормонов, то есть снижением функции щитовидки. Эта стадия может продолжаться определенное время, затем функции органа опять восстанавливаются. В более редких случаях гипотиреоидная фаза может продолжаться длительное время.

Следует отметить, что заболевание иногда носит монофазный характер, то есть оно имеет либо тиреотоксическую, либо гипотиреоидную стадию.

Стадии болезни и их симптомы по клиническим проявлениям

Теперь следует рассмотреть, какие стадии эта болезнь имеет по своим клиническим проявлениям. Обычно их выделят три:

• латентную;
• гипертрофическую;
• атрофическую.

На первой стадии заболевания симптомы выражены крайне слабо, размер органа может быть немного
увеличен, чаще всего уплотнений не наблюдается. Функции органа не нарушены.

На гипертрофической стадии происходит увеличение размеров железы (зоб). Оно может быть равномерно распределено по всему объему органа (диффузное увеличение) или образовывать характерные узлы (узловая форма). Увеличение железы вполне может вызывать болевые ощущения. По мере усиления деструктивного процесса в тканях железы начинается атрофический процесс.

Атрофическая стадия характеризуется уменьшением размера железы и резким снижением синтеза тиреоидных гормонов.

На стадии заболевания, которая характеризуется гиперфункцией щитовидки, у больного человека отмечаются следующие симптомы:

• резкое снижение веса, расстройства пищеварения;
• повышение давления и тахикардия;
• чрезмерная нервная возбудимость, тремор конечностей;
• нарушение сна;
• ухудшение интеллектуальных способностей, снижение концентрации внимания;
• частое ощущение озноба, ощущение затекания конечностей,
• сухость слизистых оболочек, постоянная жажда,
• затруднение при глотательном акте,
• охриплость голоса;
• снижение потенции.

У женщин эта стадия связана с нарушениями менструального цикла.

На стадии заболевания, которая характеризуется снижением функций железы, у больного наблюдаются следующие симптомы:

• увеличение массы тела;
• боли в области щитовидки,
• гипотония;
• ломкость волос, расслоение ногтей;
• сухость кожи;
• ухудшение памяти, депрессии, вялость, апатия;
• боль в суставах, мышцах;
• частые запоры;
• частое чувство холода, зябкость, невозможность согреться.

Часто первые несколько лет заболевания можно увидеть типичную картину тиреотоксикоза, который по мере атрофии тканей щитовидной железы, сменяется сначала эутиреоидной фазой, а затем в постепенно переходит в гипотиреоз. Типичным примером может служить послеродовой тиреоидит, который является одной из форм патологии, он связан с увеличением уровня активности иммунной системы женщины после родов. Стадия тиреотоксикоза начинается примерно через 14 недель после родов, а где-то на 19-й неделе ее сменяет гипотиреоидная фаза.

Симптомы при ХАИТ

Хроническая форма аутоиммунного тиреоидита – это самый распространенный вид данного заболевания. Его характерными признаками является постоянно увеличенное количество антител, которые вырабатываются против клеток щитовидной железы. Обычно это заболевание протекает очень медленно, иногда оно может длиться десятки лет.

При хроническом протекании заболевания у больного могут отмечаться симптомы как гипертрофической, так и атрофической стадии заболевания. Эти стадии могут сменить одна другую, также возможны периодические возвращения к нормальному состоянию.

Следует отметить, что ярко выраженная симптоматика у аутоиммунного тиреоидита отсутствует. Большая часть его признаков похожа на симптомы других заболевания щитовидной железы. Кроме того, стадии заболевания часто меняются, что делает диагностику недуга еще сложней.

Поэтому установить правильный диагноз при этом заболевании может только опытный врач.

[su_youtube url=”https://youtu.be/Zm_qAaBkXc4″ height=”300″]

Кто чаще всего болеет этим заболеванием

Кто же чаще всего становится жертвой аутоиммунного тиреоидита? Чаще всего от этого заболевания страдает прекрасная половина человечества: у женщин он развивается в десять раз чаще, чем у мужчин. Самый опасный возраст – от тридцати до пятидесяти лет. Дети болеют аутоиммунным тиреоидитом сравнительно редко.

На вероятность развития этого недуга сильное влияние оказывает местность проживания. В некоторых регионах от этого заболевания страдает более 80% женщин.