Анализы крови на гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны –это лабораторный способ диагностирования нарушений работы щитовидной железы. Целью проведения диагностической процедуры является проверка состояния гормональной секреции эндокринной железы и выявления на ранних стадиях патологических процессов в железе. Анализ проводится путем внутривенного забора крови. Перед сдачей анализа не рекомендуется совершать большую физическую нагрузку, принимать гормональные лекарственные средства и употреблять алкоголь. В противном случае результаты анализов могут оказаться недостоверными.

Какими могут быть результаты анализов?

Эндокринная регуляция функций организма находится в согласованной между собой взаимосвязи. Анализы для проверки щитовидной железы показывают состояние функционирования организма в результате согласованной регуляции гормональной системы.

Повышенное содержание тиреоидных гормонов (гипертиреоз) вызывает тиреотоксические проявления в виде усиления потоотделения, дрожания кистей рук, нервных срывов, раздражительности и пр. Кроме морфологических признаков, появятся отклонения в измеряемых параметрах работы сердечно-сосудистой системы. Указанные симптомы обнаруживаются при избытке тироксина и трийодтиронина и дефиците тиреотропного гормона гипофиза.

Если анализы на гормоны щитовидной железы указывают на высокий уровень гормонов, потребуется медикаментозное лечение.

Незначительно повышенный уровень гормонов обойдется терапевтическим лечением, а слишком высокий гормональный уровень не исключает оперативного лечения.

Недостаточная секреция тиреоидных гормонов скажется на замедлении реакций организма, недомогании, быстрой утомляемости. Женщины рискуют получить бесплодие, так как обнаруживаются расстройства функционирования яичников: исчезает овуляция, сбивается цикл, происходит сокращение его фаз.

Гипотиреоз неблагоприятно сказывается на общем состоянии мужского организма, приводя к снижению работоспособности и ослаблению эректильной функции.

У детей анализы для проверки щитовидной железы проводятся еще с одной целью: выявить состояние работы гипофиза – главной эндокринной железы. Нередко проблемы в нормальном функционировании щитовидки отражаются на развитии сосудов и сердца, приводя к тяжелым патологиям. Поэтому своевременное выявление нарушений и их медикаментозное устранение предотвращает необратимые гормональные последствия. При тяжелой наследственности ребенок подвергается обязательному исследованию на гормональный уровень.

Показания для проведения исследований

При обнаружении следующих симптомов назначают анализы щитовидной железы:

• зоб (стабильное увеличение размера щитовидки);
• интенсивное выпадение волос;
• понижение полового влечения и потенции;
• предположения о гипотиреозе или гипертиреозе;
• промежуточный контроль над ходом лечения;
• аритмия сердца;
• аменорея (длительное отсутствие менструаций);
• бесплодие;
• задержка полового или умственного развития у подростков.

Таким образом, анализ крови на гормоны от гинеколога и кардиолога позволяет своевременно устранить причину сердечных или гинекологических болезней. Доктора могут назначить гормональное обследование крови при перепадах систолического давления при неэффективности обычного терапевтического лечения. Изменение концентрации тиреоидных гормонов в крови служит причиной болезней ревматоидного артрита, красной волчанки и других патологиях соединительной ткани.

Показатели анализов на гормоны

Т3 свободный

Анализ концентрации в крови трийодтиронина используется при диагностировании заболеваний щитовидки. Трийодтиронин регулирует процессы окислительного фосфорилирования в организме. Нормальной считается концентрация Т3 свободного от 2,6 до 5,7 пмоль/л.

Т4 свободный

Тироксин способствует нормальному метаболизму белков в организме. При высокой концентрации гормона повышается скорость обмена веществ и захват кислорода. Исследование уровня гормона проводится при выявлении зоба, тиреоидитов, гипотиреоза. Отклонениями от нормы не считается концентрация Т4 свободного в пределах 9,0 – 22,0 пмоль/л.

ТТГ

Состояния гипотиреоза и гипертиреоза диагностируются исследованием уровня тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. ТТГ контролирует выработку тироксина и трийодтиронина щитовидной железой. Концентрация ТТГ в пределах 0,4 – 4,0 мЕд/л считается нормальной.

Антитела к тиреоглобулину

Анализ на антитела щитовидной железы выявляет аутоиммунные патологии: болезнь Хашимото, болезнь Грейвса и пр. Если уровень антител высокий, белок служащий предшественником гормонов щитовидки, не проходит дальнейшую пролиферацию. В норме концентрация антител к тиреоглобулину не должна превышать 18 Ед/мл.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Аутоиммунные заболевания диагностируются с помощью выявления количественного содержания антител к ферменту пероксидазе, вырабатываемой щитовидкой. Нормальной признается концентрация антител к пероксидазе щитовидки, не превышающая 5,6 Ед/мл.

Подготовка к сдаче анализов

Достоверность результатов, когда проводятся анализы щитовидной железы, будут зависеть от ряда правил, несоблюдение которых чревато неправильной трактовкой и ошибками в диагностировании заболеваний щитовидки:

1. Лекарственные вещества, имеющие прямое или косвенное воздействие на работу щитовидной железы, не должны приниматься за месяц до предполагаемой сдачи анализов. При невозможности отменить прием препаратов потребуется консультация эндокринолога, который найдет выход из сложившейся ситуации.
2. Перед забором крови нельзя в течение недели употреблять витаминно-минеральные комплексы, содержащие йод.
3. Если анализы щитовидной железы проводятся завтра, то сегодня не рекомендуется заниматься спортом или выполнять большие физические нагрузки.
4. В течение дня перед проведением гормонального исследования воспрещается употреблять спиртосодержащие напитки, курить, принимать жирную и острую пищу. В день забора крови рекомендуется с утра не принимать пищу и напитки.
5. Медицинские работники не должны при взятии крови накладывать пациенту жгут для лучшего поиска вены.
6. Диагностическая процедура рентгеновского снимка с введением пациенту контрастных веществ должна проходить после забора крови на гормональный анализ, так как содержащийся во вводимом веществе йод послужит причиной для искажения гормональной картины.

Опытный врач при наличии достоверных результатов анализов определит диагноз без дополнительной диагностики, что позволяет качественно и своевременно приступить к лечению.

Сдача анализа и ожидание результата

Медицинский работник обрабатывает место для введения иглы антисептическим раствором и производит забор крови из подкожной вены в требуемом количестве.

Следует запомнить, что сдается анализ крови на гормоны от 8 до 10-10.30 утра, поэтому последний прием пищи не должен быть после 18.00 предыдущего дня.

 

Обычно ожидание результатов гормонального исследования крови не превышает сутки.

Отклонения от нормы

Как при первичном, так и при вторичном гипотиреозе происходит повышение уровня тиреотропного гормона на фоне снижения или нахождения в норме свободных тироксина и трийодтиронина.

Повышение концентрации Т3 и Т4 на фоне снижающегося ТТГ характеризует состояние гипертиреоза.

Ситуации с нормальным содержанием ТТГ и снижением концентрации Т4 в 98 из 100 случаев означает ошибку расшифровки или низкой достоверностью результата. Лишь 2% случаев диагностируют как аутоиммунный тиреоидит.

Повышение уровня антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе свидетельствует о наличии аутоиммунных заболеваний при исключении ряда факторов их увеличения: перенесенные вирусные респираторные заболевания, психоэмоциональные стрессы, плохая экологическая обстановка и пр.

Результаты анализов крови при беременности

Анализ на антитела щитовидной железы у беременных показывает наличие наследственных или врожденных отклонений в работе щитовидки у плода (или при рождении у ребенка). Незначительное или умеренное повышение уровня гормонов и антител указывает на состояние гипертиреоза у ребенка. Значительное превышение нормы параметров исследования свидетельствует об аутоиммунных заболеваниях наследственного характера.